Minoxidil und Finasterid: was Medikamente leisten

Minoxidil und Finasterid sind die beiden Wirkstoffe mit der besten Datenlage beim anlagebedingten Haarausfall. Beide stoppen das Fortschreiten eher, als dass sie verlorenes Haar zurückbringen. Genau deshalb sind sie vor jeder Transplantation ein Thema – nicht danach.

Wie wirkt Minoxidil?

Es wird äußerlich auf die Kopfhaut aufgetragen und verlängert die Wachstumsphase des Haares, wobei die Durchblutung im Follikelbereich verbessert wird. Der genaue Mechanismus ist nicht abschließend geklärt, die Wirkung aber gut belegt.

Wie wirkt Finasterid?

Es hemmt die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron, jenes Hormon, das empfindliche Follikel schrumpfen lässt. Damit setzt es an der Ursache an – anders als Minoxidil, das die Wachstumsphase beeinflusst.

Was leisten sie realistisch?

In erster Linie Erhalt. Ein Teil der Anwender erreicht zusätzlich eine sichtbare Verdichtung, vor allem im Scheitelbereich. Eine bereits kahle Fläche wird jedoch nicht wieder dicht – dort hilft nur eine Transplantation.

Wie lange dauert es bis zur Wirkung?

Mindestens drei bis sechs Monate, für eine belastbare Beurteilung eher zwölf. In den ersten Wochen kann es zu vermehrtem Ausfall kommen, wenn Haare in den neuen Zyklus wechseln. Das ist ein Zeichen für Wirkung, nicht dagegen.

Was passiert beim Absetzen?

Der Haarausfall setzt sich fort, und der gewonnene Bestand geht innerhalb von Monaten verloren. Beide Wirkstoffe sind Dauertherapien. Wer das nicht möchte, sollte gar nicht erst beginnen.

Welche Nebenwirkungen sind bekannt?

Bei Minoxidil vor allem Reizungen der Kopfhaut und unerwünschter Haarwuchs an angrenzenden Stellen. Bei Finasterid werden sexuelle Funktionsstörungen bei einem kleinen Teil der Anwender berichtet. Beides gehört ins ärztliche Gespräch, nicht ins Internetforum.

Wie verhält sich das zur Transplantation?

Sie ergänzen sich. Die Transplantation deckt kahle Flächen, die Medikamente erhalten das vorhandene Haar. Wird der Haarausfall nicht gebremst, entsteht um das transplantierte Areal herum eine neue Lücke – ein häufiges und vermeidbares Ergebnis.

Gilt das auch für Frauen?

Minoxidil ja, in angepasster Konzentration. Finasterid ist bei Frauen im gebärfähigen Alter nicht zugelassen und darf dort nicht eingesetzt werden. Mehr zum Eingriff: Haartransplantation.